开诊断证明一般先到门诊办公室或医务科联系，说明情况后，挂号看病，经治医生书写诊断证明后，再到门诊办公室或医务科加盖专用章就可以了。但是某些特殊情况下（如交通事故、纠纷等），必须有相关部门的证明。比方说心理疾病方面的医学诊断证明必须先要接受医生的诊断之后才能得到医生的这方面的证明。也就是说，先挂号看心理医学专科医生，讲述症状，按受医生的检查，后在医生得出诊断之后就可以向医生提出诊断证明书的要求。医生给你开出之后，还应该到院有关方面加盖公章才能有效。
病历和诊断证明有什么差别？1、含义不同：病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，包括门（急）诊病历和住院病历，而诊断证明诊断证明是医生出具的一份正式的文件，用于证明患者所患的疾病以及需要接受的。
2、使用对象不同：病历是医生记录患者整个病程的检查、方式和结果的，主要是给医生看的，而诊断证明主要是给家属和病人看。
医务人员对患者疾病的发生、发展、转归，进行检查、诊断、等医疗活动过程的记录。也是对采集到的资料加以归纳、整理、综合分析，按规定的格式和要求书写的患者医疗健康档案。
病历既是临床实践工作的总结，又是探索疾病规律及处理医疗纠纷的法律依据，是国家的宝贵财富。病历对医疗、预防、教学、科研、医院管理等都有重要的作用。
病历对科研的重要的作用：病历是临床研究的主要素材。通过临床病历总结分析，寻求疾病发生、发展、转归的客观规律及内在联系，研究临床、预防措施与疾病、康复的关系，发现筛选新的医疗技术和药 物，推动医学不断发展。